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重庆市妇幼保健院  2017/10/20  来源: 本站

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    随着现代物质文化生活水平的提高,人们对健康的关注程度也越来越高。在谈癌色变的今天,有一种癌症更是令广大女性朋友十分恐慌——乳腺癌。
    中国抗癌协会公布的统计数字显示,中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一,近年来我国乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增,成为城市中死亡率增长最快的癌症,发病年龄也呈年轻化的趋势——乳腺癌正渐渐成为威胁女性健康的“头号恶魔”。
    今天,我们就来了解一下乳腺癌的发病因素、高危人群和检查方法。

    为什么会患乳腺癌
    关于乳腺癌的发病原因,目前还尚不完全清楚。大量的临床流行病学调查结果表明,雌激素与乳腺癌的发生密不可分。雌激素是一种生理性激素,一般是以相对恒定的速度或一定节律来释放的,就好比一辆匀速、平稳行驶在公路上的汽车,而这样规律、平稳的运动一旦受到外界干扰,激素水平正常的波动自然就会被打乱。
    女性一生经历的月经初潮、妊娠期、哺乳期、更年期几个重要时刻,都伴随着雌激素的变化。大多数人初潮的年龄为12-14岁;生育最佳年龄为25-35岁;更年期为45-55岁。如果体内雌激素水平顺应了这些变化,则不会给身体带来异常影响。但如果有人为或外在因素(如过度补充雌激素、在孕龄期未怀孕或哺乳等)干扰了这些阶段,导致雌激素水平突然变化,这种激素的骤变就会刺激乳腺上皮,诱发细胞恶变,导致乳腺癌。
    乳腺癌患病的高危因素
    有乳腺癌家族史。流行病学调查发现,有5%-10%的乳腺癌是家族遗传性的。特别是在母亲或姐妹中患有乳腺癌的,那么这个家族就属于高危人群,患病风险比普通人群增加2-3倍。
    初潮早,停经晚。初次月经在12岁以前,停经在55岁以后的人群属于高危人群。由于乳腺受雌激素作用的时间过长,容易引发乳腺癌,所以此类人群患乳腺癌的风险比普通人群高1-2倍。
    单身、晚育、未哺乳。未生育或35岁以后才生育的女性,乳腺癌的发病率比30岁前生育的女性要高。医学界确定的发生乳腺癌最明确的危险因素之一就是未生育妇女,因缺乏孕激素的保护,更易受到过量的雌激素的刺激。哺乳亦可以降低女性患乳腺癌的风险。
    长期压力大,心情抑郁。现代都市年轻女性面临激烈的竞争压力,精神长期处于应激紧张状态,不健康的生活方式会导致内分泌失衡,对乳房也会造成一定伤害,增加患乳腺癌的风险。
长期接受雌激素治疗。更年期激素替代疗法或其他激素替代疗法等长期接受雌激素治疗的女性,患乳腺癌的风险也会相应增加。
    乳腺增生。良性的乳腺增生一般不会恶变,但乳腺增生患者中年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者,则有可能发生恶变,应及时就诊。
    高脂肪饮食,肥胖。研究显示,肥胖人群患乳腺癌的风险比正常体重人群高1-1.5倍,癌肿扩散的风险也高出两倍。更年期后的女性如果超重或肥胖,患乳腺癌的几率则会增加。

    由于乳腺癌的病因尚不完全清楚,所以还没有确切的能完全预防此病发生的方法,除了尽可能地避免各种高危因素,最重要的是定期筛查和及时发现、处理癌前病变。
    实际上,许多乳腺疾病只要早发现早治疗,并没有想象中的那么可怕,所以,养成良好的定期检查乳房的习惯非常重要。

    常规的乳房检查方式
    1、自检
    建议成年女性每月进行一次自我检查。未绝经的女性,在月经后7至10天进行自我视查和触诊,来观察乳房的外观,出现以下变化应该及时到正规医院咨询、检查。

    2、乳腺彩色B超检查
    彩色B超检查能比较准确地鉴别囊、实性病变。现为我国应用最为广泛、最为有效、且价廉物美的无创性检查。由于东方女性乳腺较小,腺体较多,脂肪较少,而乳腺癌的发生以减弱回声为主,故该检查适合中国女性的乳房。

    3、钼靶X光检查
    钼靶X线专门对乳腺组织进行检查的特异性检查,它的解除率比较高,清晰度好。对乳腺的钙化灶具有检测价值。由于西方女性,乳腺较大,以脂肪为主,而乳腺癌的病变以钙化为主要表现,故该方法是西方女性乳腺检查的首选。
    此检查存在一定的辐射,35岁以下的年轻女性不适宜做这类检查。

    4、乳腺核磁检查
    即乳腺的磁共振检查,对乳腺的微小病灶具有检测价值,但该假阳性较高。

    5、乳管镜检查
    乳头溢液的常用病因诊断手段,具有操作简便、创伤小的特点,同时可用于良性乳管病变的治疗。

    关注乳腺健康,养成良好定期检查的好习惯,才能尽早发现“乳腺恶魔”的存在,守护健康美丽的乳房。

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