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重庆市妇幼保健院  2017/10/13  来源: 本站

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患者:“医生,我在上次月经两周后同房,同房之后第二日服用了紧急避孕药左炔诺孕酮片,同时在上次月经后1个月我还服用了减肥药奥利司他,服用了3天,但现在发现自己怀上了小孩,而且我看了这两个药的说明书,说明书上写的是妊娠期妇女禁用,我很忧虑,药物对我的小孩有影响吗?
    药师解答:您好,人类宫内发育过程分为3个时期,即胚胎前期(受精至受精后17天)、胚胎期(受精后18~55天)、胎儿期(受精后8周至足月分娩),药物对胚胎前期的作用是“全”或“无”的影响,胚胎期对药物最为敏感。您服用左炔诺孕酮片的时间处于胚胎前期,而且该药的半衰期较短,清除较快,同时,美国妇产科医师协会也强调,妊娠期不小心服用左炔诺孕酮无需终止妊娠。您服用奥利司他胶囊的时间可能处于胚胎期,但该药目前在动物试验中未见胚胎毒性或致畸作用,在国外一项研究中,有248名婴儿的母亲在妊娠早期服用了减肥药奥利司他,结果发现服用奥利司他后,主要致畸风险没有增加。因此,您没有必要担心服用左炔诺孕酮片和奥利司他胶囊后对您妊娠的影响。
    患者在妊娠期服药的常见问题:
    1.在不知道怀孕的情况下,服用了XX药,小孩可以要吗?对宝宝有没有影响? 2.现在怀孕了,可以使用XX药吗? 3.治疗某个疾病哪个药更好?对怀孕的影响哪个比较小? 4.正在哺乳,可以使用XX药吗? 使用了XX药之后,停药多久可以再哺乳? 5.医生已确定制定方案,但我不知道为什么要用这些药?怎么     使用这些药?使用这些药时有哪些注意事项?哪些不良反应?
    妊娠期、哺乳期是女性一生中最为重要的阶段, 94%的女性在孕期或哺乳期中使用过药物,但许多这些药物在人类怀孕期间并没有得到充分的研究证明,因此,孕期或哺乳期用药时既要考虑到治疗疾病本身,同时还要关注药物对胎儿或婴幼儿的影响。
    重庆市妇幼保健院在重庆率先开设妊娠期和哺乳期用药咨询门诊,拟解决患者在妊娠期和哺乳期用药时的以下疑惑:
    1.备孕阶段用药对胎儿的影响和风险。 2.妊娠不同时期药物对胎儿的影响。 3.常见病(如感冒、胃肠道疾病等)在妊娠期的用药选择。 4.妊娠期合并慢性疾病(糖尿病、高血压、哮喘、抑郁等)的用药问题。 5.哺乳期的用药安全与用药选择。 6.孕期、哺乳期的用药注意事项。 
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首次开诊时间:2017年10月16日
门诊时间:周一至周五上午8:00-12:00
就诊地点:临床药师门诊(门诊大厅一楼B区  门诊药房旁)


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